Chapitre 15 Les maladies de la peau

Comment identifier les problèmes de peau

Si la peau montre :

Des petites lésions ressemblant à des boutons

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Si la peau montre : Vous avez peut-être
De toutes petites bosses ou lésions qui grattent beaucoup — d’abord entre les doigts, sur le poignet ou à la taille. image La gale
Des boutons ou lésions avec pus ou inflammation, souvent après avoir gratté des piqûres d’insectes. Parfois gonflement des ganglions lymphatiques. image une infection due à une bactérie, voir Les petites lésions qui contiennent du pus
Des lésions irrégulières qui s’étendent, avec des croûtes brillantes, jaunes. image L’impétigo (infection bactérienne)
Chez les jeunes, des boutons sur le visage, parfois sur la poitrine et le dos, souvent avec du pus. image de l’acné
Une lésion sur les parties génitales sans démangeaison ni douleur image La syphilis
Une lympho­granulo­matose vénérienne
Une lésion sur les parties génitales avec douleur et pus image Le chancre mou

Une plaie ouverte étendue, ou un ulcèreimage

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Une plaie dont les bords sont douloureux, qui s’agrandit, se creuse. Une verrue simple, pas très grosse. un ulcère tropical, voir La leish­maniose
Une plaie étendue, chronique (qui ne guérit pas), entourée de peau un peu violette — sur ou près des chevilles de personnes âgées qui ont des varices. image un ulcère dû à la mauvaise circulation, peut-être un diabète
Des plaies au-dessus des os et aux articulations des personnes très malades qui ne peuvent pas quitter le lit. image Les escarres (plaies de lit)
Des lésions, sur les mains ou les pieds, qui sont insensibles à la piqûre d’une aiguille, par exemple. image Lèpre
Une bosse puis une plaie qui ne guérit pas, à n’importe quel endroit du corps ou du visage. Leishmaniose

Des grosseurs sous la peauimage

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Une grosseur douloureuse et chaude qui tend la peau et finit, parfois, par éclater en produisant du pus. image Les furoncles et les abcès
Une grosseur douloureuse et chaude dans le sein d’une femme qui allaite. image Infection du sein (mastite) et abcès
(infection bactérienne), peut-être un cancer
Une grosseur dans ou tout près du sein, qui continue à grandir, généralement sans douleur, au début. image Le cancer du sein
(voir aussi ganglions lymphatiques)
Une ou plusieurs grosseurs sur la tête, le cou ou le haut du corps (ou le tronc et les cuisses). image Cécité des rivières (onchocercose)
(voir aussi ganglions lymphatiques)

Des ganglions lymphatiques enflésimage

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Des ganglions sur le côté du cou, qui éclatent puis se cicatrisent de façon répétée. image La tuberc­ulose des ganglions lym­phatiques
Des ganglions dans l’aine qui éclatent puis se cicatrisent de façon répétée. image Lympho­granulome vénérien
Le chancre mou

De grandes taches foncéesimage

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Des taches sombres sur le front et les joues des femmes enceintes. image Le masque de grossesse
Des zones avec des lamelles de peau morte, comme brûlées par le soleil, sur les bras, les jambes, la nuque, le visage. image la malnutrition
Des taches sombres sur la peau ou dans la bouche, petites d’abord, puis qui s’agrandissent. Non douloureuses. Pareilles à des contusions qui auraient enflé. image un sarcome de Kaposi (cancer lié au VIH), voir Chapitre 24 Sida et VIH
Des taches violettes, ou des lésions qui pèlent, chez les enfants qui ont les pieds enflés. image la malnutrition

Des taches claires

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Des petites taches blanches, rondes ou de forme irrégulière, sur le visage et le corps, surtout chez les enfants. image une infection à pityriasis versicolor (infection à champignons), voir Les infections à champignons (la teigne)
Des taches blanches sur les mains, les pieds, les lèvres qui commencent par des boutons rougeâtres ou bleutés. image Le vitiligo (la peau perd sa couleur. Aucun autre dommage)
Des taches blanches sur les mains, les pieds, les lèvres qui débute seule, sans autre signe. Bejel, ou syphilis endémique non vénérienne

Des taches rougesimage

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Des taches avec rougeurs et petites cloques, sur les joues ou dans le coude, ou derrière les genoux des jeunes enfants. image L’eczéma
Une zone rouge, chaude, douloureuse, qui s’étend rapidement image un érysipèle (infection bactérienne très grave), voir L’érysipèle et la cellulite
Des plaques rouges sur les fesses, les cuisses ou les parties génitales du bébé. image un érythème fessier (rougeur/petits boutons dus au contact prolongé avec une couche salie), voir Les rougeurs sur la zone génitale (érythème fessier)
Dans les plis de la peau, des taches rouges recouvertes d’une sorte de pâte blanche. image une infection à champignon (candidose), voir Traitement pour les pertes blanches du vagin

Des taches rouges avec du gris

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Des taches rouges surélevées, surmontées de petits morceaux de peau épaisse, grise ou blanche ; surtout dans les plis : coudes, genoux ; chroniques (qui durent ou réapparaissent) Le psoriasis (ou parfois une tuberculose)

Des verrues

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Une verrue simple, pas très grosse. image une verrue courante (infection à virus), voir Les verrues
De grosses verrues (+ de 1 cm), le plus souvent sur les bras ou les pieds. image un type de tuberculose de la peau, voir La tuberculose de la peau ou des ganglions lymphatiques
Une grosseur ressemblant à une verrue sur le pénis, le vagin ou autour de l’anus. image Les verrues génitales
Des grosseurs ressemblant à des verrues sur d’autres parties du corps. Une verrue simple, pas très grosse. Le pian (autre type de tréponématose)

Des lésions en forme d’anneaux (taches avec bords surélevés ou rouges, souvent sans rien au milieu)

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Si la peau montre : Vous avez peut-être
Des petits cercles qui s’agrandissent ou se multiplient, avec parfois des démangeaisons image Une infection à champignons (la teigne)
Des grands cercles aux bordures surélevées, sans démangeaisons image La syphilis (stade avancé)
De grands cercles de peau plus pâle, qui deviennent insensibles au milieu. image Lèpre
Des petits cercles, parfois avec un petit creux au milieu, sur les tempes, le nez, la nuque. image Le cancer de la peau

Des cloques ou ampoules

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Si la peau montre : Vous avez peut-être
Des boutons, des taches ou des plaques gonflées qui grattent beaucoup (elles peuvent apparaître et disparaître rapidement) image Une réaction allergique de la peau)
Des ampoules qui grattent très fort et produisent du liquide. image une dermatite de contact (comme le sumac vénéneux), voir Les plantes et les produits qui peuvent causer une réaction de la peau
Des petites ampoules sur tout le corps, avec fièvre. image Varicelle
Une série d’ampoules sur une seule partie du corps, souvent en bande ou en groupe. image Herpes zoster (le zona)
Une zone grise ou noire avec des ampoules et des bulles d’air, qui sent mauvais et qui s’étend. image Gangrène (infection bactérienne, très grave)

De petits boutons sur tout le corps, fièvre

Si la peau montre : Vous avez peut-être
Chez un enfant très malade ; des boutons sur tout le corps. image La rougeole
Après quelques jours de fièvre, quelques boutons sur le corps ; la personne est très malade. image Typhoïde (ou fièvre typhoïde)

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